文件定位：康复医疗中心属于独立设置的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》方可执业，不属于养老机构内设普通康复活动室，也不等同于医院内部康复科、二三级康复医院。 

收住对象：主要接收综合医院出院后，病情已经稳定、后遗症期，不需要高强度医疗监护，但功能仍需持续康复，暂时不宜直接回家的慢性病、老年病、术后恢复期患者。 

核心逻辑：床位设置→专业服务能力→人员配置→建筑场地设施→设备配置→全套管理制度六大模块，明确开办准入条件。

重要提示：养老机构如果要设立 “康复医疗中心”，需要单独申请医疗机构执业许可；养老机构仅做康乐活动、简单健身，不适用此标准。

一、床位设置（两种模式）

康复医疗中心分为住院型和纯日间康复型两套门槛，二选一：

1. 提供住院康复服务：住院康复床位≥20 张。
2. 不设置住院床位，仅做门诊日间康复：不需要住院病床，但日间康复床不少于 10 张。

实操解读：

• 20 张住院床位是开办住院康复医疗中心最低门槛；
• 只做日间康复服务，不需要住院病房，但必须配置 10 张日间康复床，用于患者日间训练、短时休息。

二、专业设置（核心业务能力要求）

2.1 康复评定能力（前置必备）

必须具备全套功能评测能力，包括：运动、感觉、言语、认知、吞咽、二便控制、心理精神、日常生活能力、社会参与能力、生活质量评定。

康复评定是所有康复训练的前提，不能直接上来就做训练，要先评估功能损伤情况。

2.2 可开展康复病种

神经损伤康复（脑卒中、脑外伤）、骨关节术后康复、慢性疼痛、老年康复、肿瘤康复、儿童康复、中医康复；同时能处理压疮、关节挛缩、神经源性膀胱等稳定期后遗症；同时具备对应急救处置能力。

2.3 三大核心康复治疗技术

• 物理治疗 PT
  主动 / 被动运动训练、电疗、热疗、磁疗、超声、生物反馈等；
• 作业治疗 OT
  日常生活、家务、社交、职业模拟训练，回归家庭社会；
• 言语治疗 ST
  失语、构音障碍、语言发育迟缓干预；
• 康复辅具应用
  假肢矫形器、轮椅、自助器具适配指导。

补充：床位超过 30 张，可以增设亚专科康复；无论有无住院床位，都可以开展日间康复、家庭康复指导。

2.4 医技保障

医学影像、检验、消毒供应不需要自建，可签约第三方合法机构外包，降低建设投入；药事、营养服务需要保障到位。

✅自查重点：不能只买一堆理疗设备，缺少康复评定能力；外包医技服务必须留存正式合作协议。

三、人员配置（评审重点，硬性配比）

3.1 卫生专业技术人员配比

1）设置住院床位：每床至少 0.5 名卫技人员；医师∶康复治疗师∶护士 ≥ 1∶2∶3。

举例：20 张住院床位，至少需要医师 2 名，康复治疗师 4 名，护士 6 名。

2）无住院床位（仅日间康复）：卫技人员≥5 名；其中医师≥1 名，康复治疗师≥2 名。

护理员：不做硬性固定比例，机构按需配置，护理员不能独立开展医疗康复技术操作。

3.2 专业人员资质与培训经历

1. 开展 2 类以上康复专业，每个专业至少配置 1 名对应医师；设置药剂、检验岗位，人员要有对应资质。
2. 非康复专科人员培训经历硬性要求：
• 临床 / 中医医师、康复治疗师：6 个月以上三甲医院康复科或康复医院进修、工作经历；
• 护士：3 个月以上康复相关培训或临床工作经历；
• 技师需要培训考核合格；护理员接受系统机构培训。
3. 心理人员：有条件至少配置 1 名专 / 兼职精神心理人员，每周不少于 1 天提供心理康复服务。
4. 全员急救能力：全部医护、护理员必须熟练掌握心肺复苏急救。
5. 必须配置质量安全、院感防控管理人员。

高频踩坑：

• 只配齐人员数量，但医师、治疗师没有 6 个月康复相关进修经历，评审不予通过；
• 把健身教练、普通养老照护员充当康复治疗师，康复治疗师属于卫生技术人员，需要国家资质证书。

✅自查清单

1. 住院模式核对 1:2:3 配比；日间模式核对最低 5 人配置；
2. 核查医师、治疗师、护士的康复进修 / 培训证明材料；
3. 确认全员掌握心肺复苏；落实质量安全、院感管理人员。

四、基本设施（建筑场地）

1. 功能区域：接诊接待区、康复治疗区、康复训练区、生活辅助区；康复训练区总面积不少于 200㎡。
• 开展住院：增设住院病区。
2. 面积指标两套标准：
• 有住院床位：每床建筑面积≥50㎡；病室每床净使用面积≥6㎡，床间距≥1.2 米。
• 无住院床位（日间康复）：业务用房整体建筑面积≥500㎡。
3. 通用强制条件：建筑全部执行无障碍标准；同时满足消防、应急疏散；落实防跌倒、防坠床、防走失、防自残伤人安全防护。

常见问题：康复训练区面积缩水；病房床间距不足；无障碍坡道、扶手缺失。

五、基本设备

1. 常规设备
   参照一级综合医院基本设备配置。
2. 康复专科设备（四大类）
• 康复评定设备：运动、平衡、认知言语、作业功能评定工具；
• 运动治疗 PT：平行杠、肋木、电动起立床、哑铃、滑轮吊环、平衡训练设备、功能性电刺激等；
• 物理因子：电疗、光疗、超声波、热冷疗、牵引设备；
• 作业治疗 OT：手功能训练、日常生活模拟、职业作业训练设备；
• 中医康复：针灸、火罐、中药熏蒸、药浴设备。
3. 信息化：网络计算机、医疗信息管理系统，满足数据报送、办公。
4. 病房床单元装备标准同一级综合医院。

提示：检验、消毒供应外包的机构，可不购置对应设备。

六、管理体系（全套制度清单）

必须建立完整医疗质量管理体系，制定制度、岗位职责、技术操作规范，制度清单：

患者登记、医疗文书管理、患者安全、抢救转诊、隐私保护、医疗服务标准、住院康复管理、质控、信息管理、设施设备管理、药品耗材管理、院感防控、医疗废物处置、医务人员职业防护、停水停电等突发事件应急预案、消防制度。

要求：全体工作人员开展制度、流程学习培训，留存培训记录。

七、业务边界：康复医疗中心可以做 / 严禁做

✅允许开展

1. 接收医院出院后稳定期、后遗症期的康复对象；
2. 开展系统康复评定，PT/OT/ST、中医康复、辅具适配；
3. 日间康复服务、家庭康复医疗指导；
4. 开展对应急救处置，病情加重按转诊制度向上级医院转送；
5. 医技检验消毒供应可依托第三方签约机构。

❌严禁行为

1. 未取得《医疗机构执业许可证》，挂牌 “康复医疗中心” 开展医学康复训练（属于非法行医）；
2. 等同于普通养老院大量接收不需要医学康复的纯养老老人；
3. 无康复医师开具医嘱，由护理员、健身教练独立开展医学康复治疗；
4. 接收急性期、危重需要大量监护治疗的患者（不属于本机构收治范围，应送综合医院）；
5. 缺少康复评定直接开展康复训练。

⚠️关键区分，养老从业者务必分清：

1. 康复医疗中心
   独立医疗机构，有执业许可，有康复医师、持证康复治疗师，做医学康复评定与治疗；
2. 养老机构康乐活动室
   仅开展健身、文娱活动，不属于医疗机构，不能开展医学康复治疗；
3. 医务室 / 护理站
   重点在诊疗护理，不满足本标准，不能对外叫康复医疗中心。

八、标准亮点与落地局限

亮点

1. 设置住院、日间康复两套模式，兼顾不同机构的建设需求；
2. 明确允许影像、检验、消毒供应第三方外包，降低建设投入；
3. 明确硬性人员配比、人员康复进修经历，把康复专业经验作为准入门槛，避免 “买设备即等于康复中心”；
4. 明确康复评定优先原则，康复训练前必须做功能评估。

落地局限

1. 本标准是机构设置准入标准，只规定 “开办硬件人员条件”，没有细化康复服务操作流程，运营需要配套康复相关临床指南。
2. 康复治疗师人才缺口大，中小机构可以合法外聘签约持证康复治疗师，但需要完成执业备案。
3. 本标准是独立康复医疗中心标准；养老机构内部只设置康复医学科（病区），不适用本整套标准，执行另外医疗机构科室设置规范。

九、养老相关机构落地行动清单

1. 资质厘清
   计划申办康复医疗中心，需要向卫健部门申请《医疗机构执业许可证》；区分独立康复医疗中心和养老机构内部康乐活动。
2. 床位与场地落实
• 住院模式：≥20 张住院床，训练区≥200㎡，落实病房面积、床间距；
• 日间模式：≥10 张日间康复床，整体业务用房≥500㎡；
• 全区域无障碍，落实防跌倒、防走失等安全防护。
3. 人员配置落实
• 住院模式严格执行医师：治疗师：护士 = 1:2:3；日间模式最低 5 名卫技人员；
• 核查所有康复相关人员的康复进修 / 培训证明；全员掌握心肺复苏；配置质控、院感管理人员。
4. 设备盘点
   配齐康复评定、PT、OT、言语、中医康复专科设备；医技外包要留存合作协议。
5. 制度建设
   配齐全套管理制度、岗位职责、操作规范，开展全员培训并留存记录。
6. 运营质控
   坚持 “先评定、后康复训练”；严格把握收治指征，急性期危重患者及时向上级医院转诊。

来源：微信公众号“养老标准体系”。

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